آمار زیستی

ارزیابی موقعیت :

1- حفظ ایمنی : برای خود و اطرافیان

2- بررسی نوع حادثه ، تعداد مجروحین ،اولویت بندی ، ارام کردن اطرافیان، کمک خواستن از

 دیگران، تماس با اورژانس

-          اگر تعداد مصدومین زیاد باشد باید عملی به نام تریاژ صورت پذیرد ولی اگر تعداد مصدومین کم باشد

اقدامات  زیر را انجام میدهیم

ارزیابی مصدوم :   

1 – سطح  هوشیاری مصدوم    1- هوشیار           2- نیمه هوشیار            3 – بی هوش

سطح هوشیاری را با کمک سه عمل صدا کردن همراه با تکان آهسته شانه های مصدوم  و

در صورت عدم واکنش تحریک دردناک روی پیشانی مصدوم ، سطح هوشیاری را بررسی

می کنیم ،تحریک دردناک طوری نباشد که باعث آسیب به پوست مصدوم شود .

مصدوم بی هوش است :   انجام مراحل ABC

A  : Air Way

 1- پاک کردن راه هوایی :  با استفاده از دو انگشت اشاره ومیانی ،  که بهتر است ابتدا پوششی از پارچه

تمیز دور ان بپیچیم و یا دستکش داشته باشیم ، دو انگشت را از یک گوشه دهان وارد کرده و سپس درون

 دهان به صورت چرخشی می چرخانیم و در صورت وجود شیئی خارجی انگشتان را به صورت قلاب زیر

جسم قرار داده و بیرون می کشیم  (وقت زیادی صرف این کار نمی کنیم )

2 - باز کردن راه هوایی : به کمک  1- مانور سر عقب چانه بالا

                                           2- فشار به فک

مانور سر عقب چانه بالا  : به اينصورت که يک دست روي پيشاني قرار گرفته و آنرا به آرامي به عقب بکشيد و با نوک انگشتان مياني و نشانه دست ديگر که در زير چانه قرار ميگيرد همزمان چانه را بالا ببريد .    

- نکته :      

- قبل از باز کردن راه هوایی به کمک مانور سر عقب چانه بالا باید مهره های گردنی از لحاظ وجود شکستگی ، بر آمدگی ،تورم و یا هر نوع خونریزی که نشانه اسیب به مهره ها می باشد باید بررسی شود و در صورت وجود آسیب از روش دوم اشتفاده مینماییم .

- زمانی از روش دوم استفاده می کنیم که اسیب مهره های گردنی وجود داشته باشد .

3-  بررسی تنفس  ( آیا مصدوم نفس می کشد )

برای بررسی از سه حس لامسه ، بینایی و شنوایی استفاده مینماییم به این طریق که گوش و صورت خود را نزدیک دهان و بینی مصدوم گرفته و با چشممان حرکت قفسه سینه بیمار را نگاه می کنیم در صورت عدم وجود تنفس باید به مصدوم تنفس مصنوعی بدهیم .

•       به بالا و پايين رفتن قفسه سينه نگاه کنيد .
•        به صداي تنفسي دهاني بيمار گوش کنيد .
•         هواي باز دمي را روي گونه هايتان حس کنيد .

نکته : زمان لازم جهت بررسي وجود تنفس ، دست کم 10 ثانيه مي باشد .

          اگر بيمار قادر به نفس کشيدن نباشد تنفس مصنوعي (تنفس دهان به دهان) را شروع کنيد . به اين ترتيب که :

  مطمئن شويد که سر بيمار به عقب برگشته وچانه اش بالا مي باشد. (شکل 2)

 با انگشت شست و نشانة دستي که روي پيشاني قرار دارد قسمت نرم بيني را گرفته و فشار دهيد تا بسته شود

درحاليکه هنوز چانه بيمار را بالا نگه داشته ايد اجازه دهيد دهان بيمار مقداري باز شود .

 يک نفس عميق بکشيد و لبهاي خود را بر روي اطراف دهان بيمار قرار دهيد و مطمئن شويد که لبهاي شما دور تا دور لبهاي بيمار قرار دارد .

  هوايي که در ريه هاي خود محبوس کرده ايد با قدرت ولي آرام به دهان بيمار بدميد و در همين حال به قفسه سينه بيمار نگاه کنيد و از اتساع ريه ها مطوئن شويد مدت زمان دميدن شما 5/1 – 1 ثانيه است (مطابق شکل)

    وقتي بالا رفتن قفسه سينه را مشاهده کرديد عمل دميدن را متوقف نموده و دهان خود را کنار ببريد . و دستان خود را از روي بيني بيمار برداشته اجازه بدهيد هوا خود به خود خارج شود و سپس تنفس ديگري را شروع کنيد .

  اجازه بدهيد قفسه بيمار بطور کامل تخليه شود و حدود 3 ثانيه براي دوره دم و بازدم زمان لازم است در اين حالت نيز قفسه سينه را نگاه کنيد و از حرکت قفسه سينه به پايين مطمئن شويد .

وقتي هوا تخليه شد خود را براي تنفس بعدي آماده کنيد .

    يک نفس عميق کشيده و در حاليکه لب هاي خود را اطراف بيني بيمار قرار داده ايد ، به داخل بيني او بدميد . بقيه مراحل شبيه روش تنفس دهان به دهان است .

   اگر بدنبال 2 تنفس قفسه سينه به بالا حرکت کرد ،خمرحله بعدی یعنی بررسی جریان خون را اجرا مینماییم

  C-  ارزیابی جریان خون